Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Ссылки на информацию об изысканиях в области аутизма.
Ответить
Аватара пользователя
Ida
модератор
Сообщения: 4300
Зарегистрирован: 19 окт 2017, 18:20
Пол: Женский
Статус: Аутичный

Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Ida » 21 фев 2020, 23:37

http://apsyp.org/

Информация для пациентов оттуда:
спойлер
РАС — группа расстройств развития, характеризующаяся нарушениями в социальном взаимодействии и коммуникации, а также наличием ограниченного, стереотипного, повторяющегося поведения и/или интересов.

Эти нарушения могут быть разной степени выраженности, при этом они могут как сопровождаться, так и не сопровождаться нарушениями речевого и интеллектуального развития.

Причины возникновения РАС не до конца изучены, но ведущими в научном сообществе являются предположения о генетической природе РАС, однако есть исследования, подтверждающие влияние средовых факторов.

Диагностика РАС включает в себя сбор анамнестических данных, а также оценку текущего (психиатрического) статуса и оценку уровня развития. Для уточнения диагноза и повышения точности клинической диагностики возможно использование дополнительных стандартизированных методик, относящихся к «золотому стандарту»: ADOS-II и ADI-R.

Непосредственного лечения данной группы заболеваний на данный момент не существует, медикаментозное лечение направлено на решение различных неспецифических проблем, таких как нарушения сна и питания, приступы агрессии и аутоагрессии и др.

К методам с доказанной эффективностью и безопасностью относится постоянная абилитация на основе поведенческих, психологических и образовательных подходов, описанных в разделе 4 настоящих клинических рекомендаций. Эти вмешательства эффективны для большинства детей с аутизмом, и ассоциированы с лучшими результатами. Использование интенсивных комплексных, начатых в раннем возрасте, в некоторых редких случаях может также приводить к оптимальному исходу, то есть нормализации развития и снятию диагноза.

Чем раньше начинает оказываться помощь, тем лучше прогноз развития ребенка. Из-за существования большого количества методов лечения и помощи детям с РАС, не имеющих исследований, подтверждающих их эффективность и даже безопасность, очень важно предостеречь родителей от использования данных методов.

Так, к методам с не доказанной эффективностью относятся безглютеновые и безказеиновые диеты (за исключением случаев наличия у ребенка подтвержденного диагноза целиакии), микрополяризация мозга, метод Томатиса, биоакустическая коррекция, арт-терапия, ипо- и дельфинотерапия и многие другие. В случае, если родители настаивают на продолжении применения данных методов, важно подчеркнуть, что они не должны использоваться вместо основной программы абилитации, включающей методы и подходы с научно-доказанной эффективностью.

К методам, которые помимо не доказанной эффективности, могут приводить к разного рода негативным для здоровья ребенка последствиям относятся: холдинг-терапия, хелирование и другие процедуры очищения от тяжелых металлов и оксигенация. Применение ноотропов при лечении РАС также не оказывает положительного влияния на основные симптомы РАС, а действие их побочных эффектов слабо изучено. Важно информировать родителей об опасности данных методов.
Вложения
КР_РАС_ОС.pdf
(911.7 КБ) 126 скачиваний

Аватара пользователя
Kurzewile
постоянный пользователь
Сообщения: 1965
Зарегистрирован: 21 май 2017, 03:13
Пол: Женский
Статус: Нейротипичный
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Kurzewile » 17 апр 2020, 10:43

Сегодня увидела перепост из блога одного врача (С. Бутрия) о том, что клинические рекомендации насчет РАС у детей приняли, и они, мол, ужасны (они отличаются от тех, что в посте выше).
Вот они в приложении (сама не осилила, честно, просто перевыкладываю, наверно, это важно).
Увидела тут: https://vk.com/wall-141911698_2754
А тут обсуждение:
https://www.facebook.com/tatyana.kirsan ... 9411225076
https://www.facebook.com/mendelevich.vl ... 4010361921
Вложения
30_03_2020 КР_РАС.pdf
(1.13 МБ) 83 скачивания
F60.6 тревожное расстройство личности (диагностировали в ПНД). ADOS: сын (2014 г.р.) в спектре аутизма, я вне спектра

Аватара пользователя
Ida
модератор
Сообщения: 4300
Зарегистрирован: 19 окт 2017, 18:20
Пол: Женский
Статус: Аутичный

Re: Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Ida » 17 апр 2020, 11:01

Kurzewile писал(а): (они отличаются от тех, что в посте выше).
Да, они существенно отличаются.
Kurzewile писал(а): клинические рекомендации насчет РАС у детей приняли, и они, мол, ужасны
Подскажите, где именно указано, что приняты. Я вижу по ссылкам информацию о том, что это проект КР, и призыв не допустить принятие данного проекта.

Аватара пользователя
Kurzewile
постоянный пользователь
Сообщения: 1965
Зарегистрирован: 21 май 2017, 03:13
Пол: Женский
Статус: Нейротипичный
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Kurzewile » 17 апр 2020, 11:04

Глупость сказала - действительно, везде пишут, что проект.
F60.6 тревожное расстройство личности (диагностировали в ПНД). ADOS: сын (2014 г.р.) в спектре аутизма, я вне спектра

Аватара пользователя
Ida
модератор
Сообщения: 4300
Зарегистрирован: 19 окт 2017, 18:20
Пол: Женский
Статус: Аутичный

Re: Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Ida » 22 апр 2020, 19:55

Kurzewile писал(а): Сегодня увидела перепост из блога одного врача (С. Бутрия) о том, что клинические рекомендации насчет РАС у детей приняли, и они, мол, ужасны (они отличаются от тех, что в посте выше).
В том же самом обновлённом посте Бутрий написал:
«UPD
Параллельно другая группа детских психиатров, менее именитых, но куда более доказательных, разрабатывает свои клинические рекомендации, максимально приближенные к западным. Делайте ставки, господа, делайте ваши ставки. В своей работе буду использовать их, пока закон позволяет».

Это он написал о том проекте клинических рекомендаций, который я выложила заглавным сообщением данной темы.

Аватара пользователя
Ida
модератор
Сообщения: 4300
Зарегистрирован: 19 окт 2017, 18:20
Пол: Женский
Статус: Аутичный

Re: Клинические рекомендации «РАС у детей»: проект

Сообщение Ida » 30 июл 2020, 10:44

Бутрий пишет, что в итоге был принят тот проект, о котором говорится в первом сообщении данной темы. Основанный на доказательной медицине. Хорошо.

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 2 гостя