Ursego писал(а): ↑15 окт 2021, 01:06
И это после того, как мы обсудили ненадёжность официальной диагностики...
Обсуждали Вы. Вы, есть вероятность, понимаете под аутизмом не то, что в медицинской практике и критериях, поэтому и имеете собственное мнение об официальной как о ненадёжной.
А если иметь в виду под аутизмом то, что имеется в виду в медицине (нарушение социальной коммуникации, стереотипное поведение, уровень расстройства, с раннего детства, не обусловлено только умственной недостаточностью), то официальная диагностика диагностирует правильно и именно то, что диагностирует - аутизм.
То, что мной указывалось, что официальная диагностика в нашей стране отличается резкой гиподиагностикой (1 из 100), это касается популяции. Официальная психиатрия имеет возможность диагностировать почти исключительно лишь по обращению (Закон о психиатрической помощи). И в официальной психиатрии велик разброс адекватности представлений об аутизме от его полного отрицания до хорошего адекватного представления. И кто имеет хорошее адекватное представление и имеет навык диагностики, диагностирует очень хорошо. Достоверность диагностики разбирающимся в РАС специалистом я оценила бы более 95%.
Чётко нейротипичного человека (точно не имеющего РАС) в реальности видно и чувствуется сразу. Я себя имею в виду, что мне видно, в первую очередь у практиков вырабатывается способность видеть норму. Даже если такой человек будет утверждать, что у него аутизм, это означает лишь следующее: "этот человек утверждает, что у него аутизм", не более того. Когда белокожая русскоговорящая девочка (я) в России утверждала, что она индеец, ей никто слова против не говорил, но люди мнение-то своё имели, а не моё (наверно и скорее всего, утверждать не могу, так как вдруг кто верил). Право у человека утверждать так есть, свобода слова. Люди и не такое утверждают (что у них кость в горле, что клещи под кожей ползают), потому что на самом деле это чувствуют, объяснения разъясняют им ложность их ощущений (ощущение инородного тела - частое явление при фарингите, ощущение ползания насекомых - частая разновидность кожного зуда), и уже одно разъяснение даёт им облегчение (не умрут от кости, не заедят насекомые), а адекватное лечение помогает им избавиться от неприятных ощущений. Разумеется, в отсутствии кости и паразитарных заболеваний кожи предварительно следует убедиться.
Когда и если под аутизмом будет иметься в виду что-то другое, чем сейчас в определении и критериях, тогда значение этого слова переменится для всех. А пока те, кто имеет в виду под аутизмом что-то своё (и все причём имеют в виду совсем разное), они имеют в виду только что-то своё.
То, что человек самодиагностирован, ничего позорного или постыдного в этом нет. Это его личное право - диагностироваться и самоопределяться так, как хочет. Но, конечно, для других людей его самоопределение никакого значения не будет иметь. Официальная диагностика для других людей тоже никакого значения не имеет. Значение для других людей имеют, например: справка 086-у и личная медицинская книжка (там психиатр отмечает свой допуск к работе), индивидуальная программа реабилитации (выдаётся инвалидам, там пишутся прописываемые человеку условия работы), заключение ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия, это для школ). Остальное, как обычно, решается на уровне межличностных отношений. Сверх закона люди друг другу не обязаны, только добровольно.
Если человек говорит, что у него депрессия (шизофрения, стенокардия и т.п.), не каждое такое утверждение является истинным. Если необходимо дальнейшее использование этих данных, предварительно происходит их проверка. Если проверке доступными методами эти данные невозможно, эта информация остаётся на предположительном уровне. Если информация в ходе проверки (собственно собой или другими людьми) окажется ложной, информация эта всё равно не отбрасывается: ложная информация - тоже информация (предоставленная человеком ложная информация о себе даёт много информации о нём).