Аутистическая акцентуация

[Zenzen]

Слышала такое понятие - аутистическая акцентуация, чем отличается от РАС? Где проходит грань?

[Alarika]

аутистическая акцентуация, чем отличается от РАС?

Такой классификации, где есть аутистическая акцентуация, не встречалось. Но классификаций много. И по сути, любой уважающий (или не уважающий) себя психолог вправе придумать свою личную классификацию акцентуаций. Психологи (обычные, не клинические) работают с нормой. А акцентуации - это как раз норма.

Тем и отличаются. Акцентуация - норма (в медицинском смысле), но с особенностями в пределах нормы. Психиатрическое расстройство - не норма (в медицинском смысле), жизнь нарушена в одной или нескольких её сферах существенно (достаточно для отнесения к расстройству). Не с нормой работают психиатры, психотерапевты (разновидность психиатров такая), клинические психологи.

[Zenzen]

Спасибо, интересно. В контексте РАС вообще непонятно как специалист разграничивает норму с особенностями и ненорму. Одна область жизни страдает, но она и при норме с особенностями может страдать. В общем, субъективизм, получается.

[Alarika]

В общем, субъективизм, получается.

Разумеется. Поэтому учёба в мединституте только очная. Чтобы откалибровать свой личный субъективизм относительно субъективизма общепринятого. В психиатрии и в психиатрических нормах объективности нет.

Некоторый отход от субъективности имеется в таком диагностическом методе, как ADOS. Стандартизированная методика оценки аутичных проявлений. Но и в ней есть возможность проявить себя тем специалистам, кто имеет своё личное нестандартное представление о РАС. Кто баллы подсчитывает неправильно, добавляет или убавляет по непредусмотренным методикой причинам. Кто саму методику проведения нарушает.

[Elhana]

Спасибо, интересно. В контексте РАС вообще непонятно как специалист разграничивает норму с особенностями и ненорму. Одна область жизни страдает, но она и при норме с особенностями может страдать. В общем, субъективизм, получается.

для меня большинство (не все), кто из самодиагностируемых ратует за нейроразнообразие и что РАС - не отклонение, они как раз не диагностически значимые отклонения имеют (по крайней мере, во взрослом возрасте), то есть не психиатрию, а как раз ближе к акцентуации (расширенному фенотипу), потому что как раз не понимают, что это отклонение, сильно мешающее жить. Если мешает жить очень сильно, что без помощи родных и психиатрической помощи (таблетки и/или псхиотерапия) не обойтись

[Zenzen]

Elhana,
Сто процентов, каждый судит по себе, если тебе лично жить не мешает критически, значит не надо называть это болезнью или расстройством.
Я как раз в этой когорте, я всегда чувствовала что что-то не то со мной или с людьми вокруг, но в целом коммуникация мне никогда не приносила боли, чаще удовольствие. И вообще люди, все, и нейротипичные и нейроотличные это мой специнтерес, мне очень нравится их узнавать и изучать.
Как Вы думаете, может быть есть РАС расстройство и РАС состояние, когда сам человек не страдает от РАС как от болезни и может в чем-то даже наслаждается им?

[ghoststory]

Как Вы думаете, может быть есть РАС расстройство и РАС состояние

РАС - это в любом случае расстройство (расшифровывается именно так: расстройство аутистического спектра). А если не расстройство, то это уже должно называться как-то иначе.

[Zenzen]

ghoststory,
В этом и вопрос. Видимо, риторический.

[Alarika]

Как Вы думаете, может быть есть РАС расстройство и РАС состояние, когда сам человек не страдает от РАС как от болезни и может в чем-то даже наслаждается им?

При расстройствах не обязано быть страданий. При расстройствах не страдания, а нарушения. Нарушение - не страдание, это не синонимы.

Существенное нарушение функционирования при психических расстройствах всегда. Когда нарушения нет, к расстройству не относят. Бывает, при психических расстройствах страдает не сам человек, а другие люди от него.

Каким образом про уровень расстройства сформулировано про РАС

Симптомы вызывают клинически значимое ухудшение в социальной, профессиональной или других важных сферах повседневного функционирования.

Про то же, бывает ли РАС без нарушений функционирования. РАС без сцитированного критерия C по DSM-V. Или, как было сформулировано как-то, РАС уровень 0. Не бывает. Если нарушений функионирования нет, это не РАС. Просто вариант нормы тогда это.

[Alarika]

Как Вы думаете, может быть есть РАС расстройство и РАС состояние, когда сам человек не страдает от РАС как от болезни и может в чем-то даже наслаждается им?

При РАС бывает, что человеку всё нормально. Нарушения есть, но ему ничем не плохо. Или как временный этап в жизни, или всегда так. Те, кто с существенным и явным дефицитом функций (инвалиды, подопечные психоневрологического дом-интерната), например, не все испытывают что-то плохое от своих неумений.

Кто с неяным дефицитом ("лёгкое" РАС), и без РАС в том числе (чисто нейротипичные или РФА как вариант нормы), нередко испытывают более существенные субъективные затруднения, чем люди с более выраженным РАС. Это известная штука. Потому что при имеющихся неявных нарушениях требования к ним предъявляются как к нейротипичным людям.