Ранее в теме о российских КР размещала ссылку на перевод американских клинических рекомендаций
«Выявление, оценка и коррекция нарушений у детей с расстройством аутистического спектра», который находится на сайте фонда «Выход». Их текст заслуживает отдельной темы.
Что можно найти в рекомендациях (число справа — номер страницы):
Оглавление
11 ВВЕДЕНИЕ
12 РАЗДЕЛ 1: РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ
13 РАЗДЕЛ 2: КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
14 Ключевые симптомы
14 Диагностические критерии: DSM-5
16 Сопутствующие симптомы и нарушения
16 Прогноз
17 РАЗДЕЛ 3: СКРИНИНГ И ДИАГНОСТИКА
18 Скрининг
19 Скрининг по возрастным группам
21 Барьеры к выявлению риска РАС
21 Диагностическая оценка
23 Оценка сопутствующих нарушений развития
25 РАЗДЕЛ 4: ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
25 Медицинское клиническое обследование ребёнка с РАС
29 Биология РАС
31 Биомаркеры
31 Чрезмерный рост мозга в раннем возрасте
32 Паттерны нейровизуализации, связанные с РАС, в исследованиях
32 Электрофизиологическое исследование и отслеживание движений глаз
32 Другие потенциальные биомаркеры
33 Биомаркеры: будущие направления
33 РАЗДЕЛ 5: ВМЕШАТЕЛЬСТВА
35 Подходы к вмешательству
38 Образовательные вмешательства
41 Другие терапевтические вмешательства
44 Медицинское ведение сопутствующих заболеваний
49 Двигательные нарушения
50 Сопутствующие поведенческие нарушения
54 Психофармакологические подходы
55 Области психофармакологических исследований
55 Интегративные, комплементарные и альтернативные терапии
57 РАЗДЕЛ 6: РАБОТА С СЕМЬЁЙ
57 Влияние РАС на семью
58 Модель «Medical Home»
59 Переход к взрослой жизни
61 Государственные программы, поддержка, законодательство
61 РАЗДЕЛ 7: ПОТРЕБНОСТИ В ИССЛЕДОВАНИЯХ И УСЛУГАХ
63 ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
66 ТАБЛИЦЫ
85 ЛИТЕРАТУРА
Список таблиц
- Критерии диагностики расстройства аутистического спектра по DSM-5 (стр. 66)
- Симптомы РАС по степени тяжести (стр. 67)
- Социальное (прагматическое) коммуникативное расстройство (DSM-5 315.39) (стр. 68)
- Красные флажки: ранние симптомы РАС (стр. 69)
Содержимое таблицы
- t4.png (142.15 КБ) 2209 просмотров
- Ресурсы и руководство по общему скринингу (стр. 69)
- Широко применяемые скрининговые тесты на РАС (стр. 70)
- Что даёт постановка диагноза генетической этиологии (стр. 72)
- Генетические этиологические обследования пациентов с РАС (стр. 73)
- Характеристики эффективных вмешательств (стр. 74)
- Соображения относительно применения медикаментозного лечения (стр. 75)
Содержимое таблицы
Ни одно существующее медикаментозное лечение не корректирует ключевые социальные и коммуникативные
симптомы РАС. Терапия должна отталкиваться от точной диагностики сопутствующих психических заболеваний.
- t10.png (383 КБ) 2209 просмотров
Рассмотрите варианты медикаментозного лечения, после того как излечимые заболевания исключены, проведена оценка
факторов поведения, и вмешательство не помогло устранить проблемные симптомы.
Включите семью и пациента в процесс совместного принятия решения, которое должно учитывать цели и ценности семьи.
- Варианты психотропных препаратов для частых целевых симптомов (стр. 76)
- Распространённые проявления самоповреждающего поведения и возможные факторы со стороны состояния здоровья (стр. 79)
Содержимое таблицы
- t12.png (254.2 КБ) 2209 просмотров
- Некоторые генетические синдромы, ассоциированные с РАС (стр. 80)
- Рекуррентные CNV, наиболее часто выявляемые в когортах с РАС с помощью ХМА (стр. 82)
- Некоторые гены, ассоциированные с риском РАС, выявленным или подтверждённым ПЭС (стр. 83)
- Некоторые метаболические заболевания, возможно, ассоциированные с фенотипом РАС (редко) (стр. 84)